在香港這個節奏極快、空間狹窄且壓力爆煲的城市,許多市民都曾經歷過心跳突然加速、呼吸困難、手腳麻痺,甚至有一種瀕死感覺的恐怖經驗。這其實很可能是恐慌症的典型徵兆。恐慌症是一種常見的焦慮障礙,特點是反覆出現突如其來的強烈恐懼感,每次發作通常在數分鐘內達到高峰。由於恐慌症的症狀與心臟病發作極為相似,很多香港人第一次經歷恐慌症發作時,都會以為自己心臟病發,急診入院卻檢查不出問題。事實上,恐慌症並非身體器官病變,而是大腦的警報系統失靈。本文將為你詳細拆解恐慌症的成因、症狀、自救方法,以及在香港可以尋求的專業協助,幫助你重新掌控生活,不再被恐慌症支配。
什麼是恐慌症?香港人為何容易患上恐慌症?
恐慌症是一種反覆出現非預期性恐慌發作的心理疾病。所謂恐慌發作,是指在完全沒有真實危險的情況下,身體突然進入極度戒備狀態,出現心悸、出汗、發抖、窒息感、胸痛、頭暈、怕冷或怕熱、手腳麻痺,以及強烈的脫離現實感。很多恐慌症患者會因為擔心下一次發作,而開始逃避某些場所或情境,例如搭地鐵、過隧道、去戲院或乘搭飛機,這種行為稱為「預期性焦慮」。香港人患上恐慌症的風險特別高,原因包括居住環境擠迫、工作壓力大、缺乏足夠的休息空間,以及社會對情緒病的誤解與污名化。研究顯示,本港約有百分之四的成年人曾受恐慌症困擾,但當中超過一半人未有尋求適當治療,因為他們誤以為自己只是「心臟有問題」或「性格太緊張」。
恐慌症與心臟病的分別:不要再混淆兩者
許多恐慌症患者在第一次發作時,都會叫白車入急症室,因為胸痛、心跳極快、呼吸困難這些恐慌症症狀,實在太似心臟病發。但恐慌症與心臟病有幾個關鍵分別。心臟病發作通常與體力消耗有關,例如行樓梯或搬重物後出現,而且痛感會延伸至左臂或下顎;相反,恐慌症發作可以在完全靜止的狀態下突然出現,例如看電視或睡覺時。另外,恐慌症發作一般在十至二十分鐘內達到高峰然後慢慢減退,而心臟病的痛楚通常持續超過三十分鐘且越來越劇烈。最簡單的判斷方法是:做過心電圖、心臟超聲波等檢查後,心臟科醫生告訴你心臟完全正常,但你仍然反覆出現上述症狀,那就極有可能是恐慌症。如果你懷疑自己有恐慌症,應該先找家庭醫生進行基本身體檢查,排除心臟問題後,再轉介精神科或臨床心理學家處理恐慌症。
恐慌症發作時的即時自救步驟
當恐慌症突然來襲,你感覺自己快要暈倒或甚至死掉,以下幾個自救步驟可以幫助你渡過難關。第一步,提醒自己:「這是恐慌症發作,不是心臟病,我不會死。」這個認知非常重要,因為恐慌症的強烈恐懼正是源於對症狀的誤解。第二步,進行慢而深的腹式呼吸。很多恐慌症患者在發作時會不自覺地過度換氣,吸入過多氧氣反而加劇手腳麻痺和頭暈。試試用鼻子吸氣四秒,用嘴巴呼氣六秒,專注於拉長呼氣時間。第三步,使用「五感接地法」:說出你看到的三樣東西、聽到的兩個聲音、以及身體觸碰到的一種質感。這個方法能將你的注意力從恐慌症的恐懼中拉回現實環境。第四步,喝一杯冷水或洗洗面,低溫刺激有助啟動副交感神經系統,減輕恐慌症的生理反應。大多數恐慌症發作會在十五分鐘內自行消退,你只需要陪伴自己渡過這段時間。
建立長期的恐慌症復原計劃
單靠即時自救並不足夠,要真正走出恐慌症的陰影,你需要一套長期的復原計劃。第一步是認識恐慌症的運作機制。恐慌症之所以持續,是因為你害怕恐慌發作本身,這種恐懼會令身體長期處於戒備狀態,反而更容易觸發下一次發作。打破這個循環的關鍵是「暴露治療」。在專業人士指導下,你將逐步面對那些因為恐慌症而逃避的情境,例如乘搭港鐵或過海隧道。剛開始時你可能會感到強烈的恐慌症症狀,但隨著重複練習,大腦會學習到這些情境其實並不危險,恐慌症反應便會自然減弱。此外,規律的有氧運動、充足睡眠以及減少咖啡因攝取,都能顯著降低恐慌症的復發風險。很多恐慌症患者發現,當他們不再拼命對抗恐慌症,反而學會與它共處時,恐慌症的影響力便會逐漸消失。
香港的恐慌症治療選擇:藥物與心理治療
在香港,治療恐慌症主要有兩種途徑:藥物治療與心理治療,而兩者結合使用效果最佳。藥物方面,選擇性血清素回收抑制劑(SSRI)是國際指引推薦的一線恐慌症藥物,它能調節大腦內血清素水平,減少恐慌發作的頻率和強度。有些恐慌症患者會同時處方短效的鎮靜劑,用於應付急性發作,但這類藥物有依賴風險,只能在醫生指導下短期使用。心理治療方面,認知行為治療(CBT)是公認對恐慌症最有效的療法。治療師會協助你識別引發恐慌症的災難化思想,例如「心跳快就等於心臟病發」,並透過行為實驗來測試這些想法是否屬實。在香港,你可以經公立醫院精神科門診、非牟利機構如香港心理衞生會,或私營心理治療中心尋求恐慌症治療。雖然私營服務收費較高,但輪候時間較短,適合急需處理恐慌症的患者。
如何幫助身邊的恐慌症患者?
如果你身邊有親友正受恐慌症困擾,你的支持可以對他們的康復起到關鍵作用。首先,請不要說「放鬆點啦」、「諗少啲啦」或者「你太敏感」這類說話,因為恐慌症不是患者可以控制的情緒,而是一種真實的大腦失調。當他們恐慌症發作時,保持冷靜,用平穩的語氣提醒他們:「這是恐慌症,會過去的,我在這裡陪你。」你可以引導他們進行緩慢的深呼吸,或者請他們描述周圍環境來轉移注意力。不要強迫他們立刻面對令他們恐懼的情境,而是鼓勵他們逐步、按照自己的節奏去挑戰恐慌症。最重要的是,陪伴他們尋求專業協助,例如陪他們看醫生或見心理治療師。很多恐慌症患者因為羞愧或害怕被標籤而延誤治療,你的理解與行動可以成為他們走出恐慌症的重要推動力。
恐慌症康復者的真實故事:你也可以做到
三十歲的陳先生是一位香港的銀行從業員,三年前第一次恐慌症發作時,他正在中環地鐵站月台候車。突然心跳加速、呼吸困難、感覺自己快要暈倒,他立刻跑出車站,叫白車送入急症室。經過心臟科、內科多番檢查,醫生告訴他心臟完全正常,轉介精神科後確診為恐慌症。最初他非常抗拒這個診斷,覺得自己「黐線」,但恐慌症發作越來越頻密,他連獨自出門買飯都不敢。後來他接受了認知行為治療,學習辨識恐慌症發作時的災難化思想,並從短短五分鐘的落街散步開始,逐步延長外出時間。三個月後,他已經能夠重新乘搭港鐵,雖然偶爾仍會感覺到輕微的恐慌症症狀,但他學會了不再害怕它們。現在他甚至可以搭飛機出差,而恐慌症已經很少打擾他的生活。陳先生的經歷證明,恐慌症絕對可以康復,關鍵在於願意踏出求助的第一步。
結語:恐慌症並不可怕,可怕的是不敢面對
在香港這個高壓城市,患上恐慌症並非稀奇事,也絕不是你的錯。恐慌症只是一種可以被有效治療的疾病,就像感冒發燒一樣,不代表你軟弱或「黐線」。如果你正被恐慌症困擾,請記住:你不孤單,香港有成千上萬的人與你經歷著相似的掙扎。恐慌症不會令你心臟病發,不會令你暈倒,更不會令你死亡,它只是大腦的警報系統出了亂子。透過學習正確的自救技巧、建立健康的生活習慣,以及尋求專業的恐慌症治療,你完全可以重新掌控自己的人生。不要讓恐慌症奪走你搭車、逛街、旅行甚至出門的權利。今天就打電話給香港心理衞生會(2529 4008)或聯絡你的家庭醫生,查詢恐慌症評估與治療服務。你值得一個不再被恐慌症束縛的未來。當你勇敢面對恐慌症,你會發現它其實沒有想像中那麼可怕。每一步小小的嘗試,都是邁向康復的重要里程。












